在写工作总结时,我们应该注重总结自己在工作中的成功经验和教训,通过工作总结,我们可以提炼出有效的工作方法和技巧,好美篇小编今天就为您带来了基层个人工作总结精选5篇,相信一定会对你有所帮助。
基层个人工作总结篇1
20xx年,我镇在县林业局和镇委、政府的正确领导和支持下,以科学发展的观念为指导。紧密结合党的群众路线教育实践活动以及林业系统开展发展环境提升年效能建设活动,紧紧围绕县林业局和镇委、政府下达的各项工作任务,以饱满的工作热情开展各项工作,取得了一定成绩。园满完成了上半年工作任务。现将20xx年一年来工作总结如下:
一、全力以赴抓好森林防火工作。
面对严峻的森林防火形势,我镇时刻绷紧防火弦,根据全镇森林分布特点和防火形势要求,强化各种措施,确保防火安全。
一是设立了3处防火值班点,两处瞭望哨,实行全天候值班备勤,遇有火情,及时发现,迅速出击,确保打早、打小、打了;
二是完善防火基础设施建设,新投资5000余元配备值班床铺10套,购置了棉被,床褥,枕头,床垫,餐具等,改善防火值班食宿条件;
三是对灭火机具和扑火器材及时进行维修、更新,备足油料,确保防火需要和扑火效能;
四是与鲁山林场及相关单位强化协作,联防联动,初步构建起横到边、纵到底的全方位大防火工作格局;
五是狠抓扑火队伍建设,及时定期召开护林员会议,根据季节和工作要求,有针对性的安排护林防火工作,防火期内所有护林员和扑火队员全部到岗到位,保持通讯畅通,严阵以待,同时积极参加市区举办的防火知识和实战演练培训,并且成绩一直名列前茅,多次受到表彰,进一步提高了扑火技能;
六是强化宣传,防火期内通过出动宣传车、发放明白纸、张贴标语等各种形式,营造了浓厚的防火氛围。在全镇上下的共同努力下,今年我镇防火形势总体稳定,火警火情次数明显减少,防火工作取得显著成效。
二、突出做好博沂路东线道路绿化工作。
精心组织3.12植树节活动。3.12植树节期间,邀请区大班子领导来我镇进行植树绿化,圆满完成郑家庄村南和上庄沿线林带补植工作,下庄段林带补植工作也取得一定成效,共栽植柳树、杨树、火炬1万余株,完成义务植树24万株,通过浇水、扶正、整修树盘等管理措施,林木成活率和保存率得到显著提高,道路景观得到进一步提升。
三、大力开展荒山绿化活动。
入春以来,我镇根据任务要求,抢抓机遇,积极调配苗木,按照适地适树原则,在下庄、北邢两个小班地片栽植黄栌34000株,完成春季造林300余亩;进入汛期,我镇抓住墒情良好,雨水充足的有利时机,早准备、早发动,早安排,组织专业队实施工程造林,共完成荒山造林4200亩,水系绿化1000余亩。
四、经济林建设工作取得新成效。
以发展有机农业、建设生态旅游镇为突破,重点突出园区基地建设,在上瓦泉村新建黄桃示范基地1100亩,朱南村新建元宝枫基地1200亩,完善尹家峪村核桃基地建设,目前核桃栽植面积已达600余亩,杨峪淄博百岁源公司种植的'蓝莓、高钙果取得了良好的经济效益和社会效益,新引进的龙烨、博泉、金吉特等外来公司也栽植了大樱桃、核桃、枣等大量名优特新果树新品种;完成果实套袋2500余万个,积极引导各果树专业合作社参加济南、青岛、上海等各地农产品博览会、推介会,进一步提高了我镇果品的知名度和美誉度,拓宽了销售渠道,增加了果农的经济收入。
五、大力开展林业行政执法和服务工作。
查处林木案件,维护林木秩序,积极帮助办理林业采伐手续,上半年共办理林木采伐手续5起,查处乱砍滥发林木案件一起,制止8起,坚决杜绝毁坏森林资源现象发生;积极为得茂实,鸿康,博泉,龙烨等农业发展公司和合作社提供咨询,搞好服务,促进了外来农林发展公司健康发展;深化林权制度改革工作,流转山林面积5000余亩。
六、其他工作。
协助郑家庄、青杨杭、盆泉等村完成苗圃基地建设1400亩;配合林业局积极做好林木资源调查外业工作,抽调一名同志协助区林业局做好各类林业资源调查及资料整理录入工作;与林业局果树站联合在我镇下结村开展苹果郁闭园改造项目试点,进展顺利;完成中幼林抚育18000亩;加强美国白蛾等病虫害监测和查防工作,保护森林生态资源安全,针对8月份以来杨小舟蛾肆虐成灾的严峻形势,我镇高度重视,摸清危害地片,强化责任意识,积极采取各种措施进行防治,特别在区林业局的大力帮助下,实施喷药防治,有效遏制了杨小舟蛾的蔓延,取得了良好效果。
基层个人工作总结篇2
一年来,在镇党委、镇政府领导的支持和培养下,我不论在思想上还是工作方法上都有了很大的进步,在对待和处理问题上也逐步趋向全面化。针对一年来的情况,现将我本年度的思想、工作总结如下:
一、加强学习,提高政治理论和岗位知识水平。
我重视加强理论和业务知识学习,在工作中,坚持一边工作一边学习,不断提高自身综合素质水平。一是认真学习了马列主义、*思想、邓小理论和江总*同志“三个代表”重要思想。努力提高自己的理论,用正确的理论来指导自己的工作实践,指导自己不断改造自己的世界观、人生观和价值观;其次是认真学习党的xx届四、五中全会精神,弄清工作的方向、目标和任务,紧跟时代潮流,确保在思想上、行动上和党组织保持高度一致;第三是努力学习与工作相关的各种知识,使自己在工作中不掉队、不落伍,能够更好地胜任本职工作。通过学习,自己的思想素质、道德品质和工作能力都得到了一定的提高。
二、服从安排,努力工作
1、在办公室工作期间,我牢固树立了“办公室无小事”的思想,尽职尽责,努力工作。首先是熟悉本职业务,进入角色。我工作的时间不太长,对xx镇的方方面面还缺乏应有的了解,而办公室工作又涉及整个xx镇工作的方方面面,所以我有针对性地加强了对镇情的了解认识,通过自己能够找到的一切资料,逐渐增进自己对锣圩镇的了解,使自己能够做好工作。其次是认真对待本职工作和领导交办的每一件事。办公室是镇党政机关上情下达、下情上报的桥梁,做好办公室工作,对全镇工作的正常运转起着重要的作用,为此,无论是文书档案工作还是后勤管理工作,自己都尽力做到给领导满意。对领导交办的事项,认真对待,及时办理,不拖延、不误事、不敷衍;对职工要自己办的事,只要是原则范围内的,不做样子、不耍滑头、不出难题。第三是注意形象。办公室是镇机关的窗口,所以无论是接个电话还是迎来送往,我时刻注意自己的言谈举止,不因为自己的过失而影响到整个机关的形象。在办公室的日常工作中,领导和同事们给予了我极大的帮助,对我言传身教,使我受益匪浅,得以迅速地成长起来。
2、协助统计站工作,在分管领导和统计站同事的支持和帮助下学习到不少有关统计的知识,负责填写xx市价格表;整理并完善1994至20xx年台帐统计;完成劳动情况统计报表;做好区市统计台帐迎检工作;与统计站的同志下到田间地头完成早、中、晚稻以及其他经济作物的抽样验收
3、服从领导安排,积极深入基层锻炼,积极配合片领导抓好xx村挂点工作,较好的完成党委政府下达的各项中心任务:①完成xx村生态文明村建设②完成新农合征收任务③完成国债沼气池建设任务④完成综治迎检工作。⑤完成区市计生迎检工作等。作为xx村挂点干部,我尊重每一位村干部和群众,和大家建立了良好的关系,同时积极深入群众之中开展工作。主动跟前几任挂点干部和村干部了解村里基本情况,深入到群众中,具体了解和掌握计生、稳定生产等方面的情况。xx村二队建设生态文明村的项目,我多次深入该队,动员和督促群众们做好生态文明村的建设。当物资补助不足时,及时把情况汇报镇领导,通过领导多方协调,建设物资在短时间内到位,文明村建设顺利进行。新型农村医疗合作征收工作时,我能配合镇片领导的要求,统一行动,与村干部一起走到到片的各家各户,宣传和发动群众参加20xx年的新农合,在大家的团结协作下,挂点的xx村参合率锏?5%,按时按量完成上级布置的任务。挂点村的工作得到了领导和同事们的帮助和支持,让我学到了很多基层农村工作的方法和经验,今后我将更加虚心的向周围的同志学习。
三、存在问题
通过一年来的工作,在学习和工作中逐步成长、成熟,但我清楚自身还有很多不足,一是政治理论修养不足,二是工作主动性还不够,工作预见性有待提高;三是对突发事件的应变能力需要提高。在今后的工作中,我还要继续加强学习,戒骄戒躁,努力工作,为xx镇的社会经济建设奉献自己的一份绵薄之力。
总之,在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,虚心向老同志们学习,注意克服自己的缺点和不足,争取在思想、工作、学习上有更大的进步。
基层个人工作总结篇3
___机关党总支在市级机关工委和___党组的领导下,以打造“学习型、服务型、创新型、和谐型”党组织为抓手,深化思想教育,转变机关作风,全面加强和改进机关各项党的工作,确保廉政之风的形成,树立良好党员干部形象,开创了机关党的工作新局面。主要工作总结如下:
一、党组重视,机关党建各项工作有序推进。
按照党组主要负责同志政治责任要求,党组书记___同志切实把机关党建工作放在心上、把责任扛在肩上、把关键环节抓在手上,对机关党总支交任务,提要求,亲自倡导开展文明部室评比、党员志愿服务月等活动,召集党组会议研究机关党建工作6次,组织党组中心组学习会5次,参加机关党总支开展的活动23次,各位党组领导也积极参加机关党总支组织的活动。在年初的全体党员大会上,___党组对全年机关党建工作进行了安排部署,表彰奖励了2名优秀共产党员,同时要求机关党总支要切实担负起效能建设协调、指导、督查的重要职责,在机关大力开展以“围绕中心大局,增强服务意识,提高工作效率,规范管理行为,严格工作纪律”为主要内容的机关整顿作风活动,争取实现效能作风建设的工作目标。任务下达后,机关党总支联合办公室、组织部完善健全了___机关内部管理制度,涉及机关效能建设监督员制度、党员干部绩效考评制度、办公室卫生制度、请销假制度等,解决了机关在作风方面存在的突出问题,有力地推动了机关各项工作的顺利开展。
二、以深化教育实践活动为主线,全面打造学习型党组织。
___机关党总支在党组的指导下,紧抓党的群众路线教育实践活动契机,在机关党员干部中形成了勤于学习、善于思考、学以致用的优良学风,进一步深化了对党的群众路线的认识,提高了党员干部的综合素质和实际工作本领。
一是专门学:通过党组中心组学习会、党员集中交流学习会、“一把手”专题党课、现场警示教育、组织党员参加联合党课等形式,把领导班子成员和机关党员干部集中起来,共组织了15次全体党员集中学习会。
二是专题学:围绕教育实践活动的总体要求,组织了以“铭记历史教训,牢固树立群众观”为主题的警示教育学习;以赵亚夫、焦裕禄、牛玉儒、杨善洲为镜组织了先进典型学习会;围绕“新形势下青年群众工作”开展党组中心组和党支部专题学习会。专题民主生活会前还组织党组成员集中学习了在指导兰考县委班子专题民主生活会上的重要讲话精神,使党组成员放下思想包袱,以严肃认真的态度高质量开好专题民主生活会。同时,注重把握学习教育重点,不以学习资料代替原文原著,重点围绕“通读原著、研讨交流、摘写心得”开展读书学习活动。
三是专业学:围绕“为了谁、依靠谁、我是谁”组织开展了全体党员干部大讨论,并在周一的机关例会开设“我的中国梦”机关干部讲坛,初步形成“班子为榜样、支部为核心、党员为主体、人人均参与”的符合青年干部队伍特点的机关学习模式。通过反复交流,党员干部进一步理清了___的理念、载体和项目形式,不断把学习实践的成果转化成谋划科学发展的正确思路、推进突破发展的坚强意志、做好本职工作的实际能力,提高了做好新形势下青年群众工作的能力。
三、以围绕中心工作为重点,全力打造服务型党组织。
一是服务青年创业就业。与市人社局、市农委联合共建,实施“青年创业风帆计划”、农村青年致富带头人“薪火计划”,通过搭建创业就业平台、落实创业扶持举措、发放青年创业贷款、推进创业导师带徒1+1工作、培育“农村青年信用示范户”、选派金融挂职团干部等具体工作措施,深化青年就业帮扶。上半年,累计发放青年创业贷款344笔、7200万元青年创业小额贷款5500余万元。发挥“康桥工程”桥梁作用,联合市青商会、学校、企业三方资源,分类举办招聘会2场,提供就业岗位4000余个,“总经理助理”见习机会67个,见习岗位660个,累计开展各类创业典型报告会13场。
二是服务__生态建设和文明城市创建。__机关党总支围绕全国文明城市创建,进一步深化青年文明示范行动,与共建结对社区共同开展文明引导、卫生清扫等各类志愿服务活动50余人次。3月6日上午,以植树节为契机,组织部分党员与交通系统青年一起参加了植树活动,并号召全市广大团员青年树立生态环保意识,踊跃参与植树护绿活动。6月5日,在城市客厅广场组织了纪念“六·五”世界环境日暨“青春助力生态镇江”环保公益嘉年华活动,机关党员同志与100余名环保志愿者通过“绿色骑行”、“废旧物改造时装秀”、“童画环保”等活动向镇江市民宣传绿色环保理念。
三是开展“三岗三责”党员志愿服务活动。结合领导干部下基层“三解三促”、巩固脱贫攻坚成果“四争”活动,___机关党员多次走访结对帮扶的___村,实地了解村级发展情况,帮助化解村级发展难题,并持续帮扶___特困家庭18户。在今年的1月份,机关党总支还特别启动了党员干部“联系服务农村青年月”志愿活动,20多名党员分组集中性地开展了“送文化下乡”、“送温暖下乡”、“送文明下乡”、“美丽___”等活动。今年3月份,在全国第51个“学雷锋纪念日”到来之际,机关党总支又积极行动起来,努力为社区空巢老人、农民工子女、残障人士等提供各类志愿服务,激发邻里守望热情,掀起学习雷锋的热潮。市委“走亲连心”活动启动后,机关党总支建立了基层联系点制度,每名党员分别联系1个镇(街道),并在联系点做好“召集1次青年群众座谈会、与党政领导进行1次面谈、开展1次主题微团课、解决1个基层青年的共性问题、确定1个调研主题、结交1批青年朋友”,这“六个一”,有效推动党员干部下基层、接地气、受锻炼、办实事,切实增进与基层青年的感情,进一步提升共青团的影响力和凝聚力。
四是与基层团委开展结对共建活动。创新“三结对一创争”活动形式,与___街道团工委开展结对共建活动,围绕“组织建设同促、党团教育齐抓、党团活动互动、规章制度共建”四个方面做好结对共建工作,促进___机关转变工作作风。今年3月,组织___党员志愿者与___街道青年干部志愿者共同清扫飞黄路、石韦路两侧,清理道路以及周边垃圾、杂草。5月份又组织党员走村入户发放“爱我家园”倡议书,宣讲秸秆焚烧对环境的危害,向村民普及环保理念。
四、以团建促党建为主要抓手,全力打造创新型党组织。
近年来,市委、市政府及社会各界高度关注农民工及农民工子女问题,关爱农民工子女是共青团履行基本职能、体现社会责任、促进社会和谐的重要举措。为了服务好、引导好全市农民工子女学生,___机关党总支充分发挥“___”的团建工作优势,以团建促进党建,打造了志愿服务行动品牌。
五、以提升基层党组织活力为目标,全力打造和谐型党组织。
一是党员干部与普通党员之间开展谈心谈话。___一把手”主动带头,与单位所有中层以上的党员干部分别谈心谈话,征求他们对___机关工作的意见建议;党组成员之间、党组成员与分管部门的党员同志也进行了谈心谈话,了解他们的思想状况,工作学习状况。通过诚恳、不遮掩的谈话,党员干部之间把个人问题谈透、把对方问题谈透;把批评的意见谈透、把改进的措施谈透。20__年党员干部之间的谈心谈话共开展了53人次,提出有利于单位发展的建议34条。
二是坚持以党建带动和促进群团组织建设。充分发挥工会和妇委会的纽带和桥梁作用,监督民主管理的实施情况,维护和保障职工的权益。工会围绕___中心工作,通过召开职代会、发放征求意见表的形式,向广大职工征求在政治学习、办公环境、人文关怀、班子民主决策、各项制度制定等方面的意见和建议。对于好的合理化建议,及时采纳并向党组汇报,切实关心群众生活,维护职工利益。在“慈善一日捐”活动中,职工全部参加,共计筹集慈善捐款3万余元。在妇女工作方面,配齐配强了妇委会班子,积极参与片区的各项活动,支持妇委会创造性地开展各项工作,开展创建“五好文明家庭”和争创“巾帼文明示范岗”等活动。
三是加强机关和谐文化建设。加强机关文化阵地建设,因地制宜开展各类健康有益的文体活动,丰富党员干部的业余文化生活,营造健康文明、生动活泼、和谐奋进的良好氛围。坚持节庆日活动和经常性活动相结合,开展喜闻乐见的业余文化活动。如积极参加机关工委组织的广播操汇演、迎新春长跑,开展新春植树、南山绿道健步走、图书漂流等活动。每两年一次的女职工体检活动、每逢生日的送生日祝福活动等,注重了人文关怀,丰富了党员干部的文化生活,促进了同志之间的和谐关系和党员干部自身的全面发展。
四是落实党风廉政建设责任制。20__年,___领导班子对职责范围内的党风廉政建设负全面领导责任,班子主要负责人认真履行好第一责任人的职责,班子其他成员根据工作分工,对职责范围内的党风廉政建设负起主要领导责任,切实做到了“一岗双责”。在述职述廉会议上,把贯彻党风廉政建设责任制的情况作为重要阐述内容,并在一定范围内开展评议,以此督促领导干部切实负起责任,落实反腐倡廉各项任务。
六、以宣传造势为突破点,营造积极和谐的机关党建工作氛围。
一是在“___”网站上开设“党的群众路线教育实践活动”专栏,及时上传刷新专栏内容,全年共上传活动信息39条,向市级以上各级各类媒体上报党建调研信息材料12条;其中《___》在《___》上刊载,受到广泛好评。
二是通过围绕“党的助手、后备军”这一工作定位,创新引导青年的载体,加大共青团新媒体建设力度,注重运用新技术加强正面宣传,努力把“大道理”转化为青年易于接受的“小道理”,引导青年紧跟党走中国特色社会主义道路。
三是积极培育和选树典型,注重并发挥先进典型的示范带动作用,不断学习先进经验,开阔视野,开动脑筋,着力营造积极和谐、充满活力的机关党建工作大环境。
基层个人工作总结篇4
近日,中共中央政治局常务委员会召开了会议。会议强调,对党中央决策部署贯彻落实不力的,对不服从统一指挥和调度、本位主义严重的,对不敢担当、作风漂浮、推诿扯皮的,除追究直接责任人的责任外,情节严重的还要对党政主要领导进行问责。对失职渎职的,要依纪依法惩处。这为在疫情防控工作中加强对党员干部的监督问责提供了重要遵循,有利于提高疫情防控有关问责工作的政治性、精准性、实效性,进一步催发疫情防控一线党员干部忠诚履职、尽责担当的激情和动力,让有责尽责成为党员干部打赢疫情防控阻击战的“新标配”。
疫情就是命令,防控就是责任。知责明责,才能更好地履职尽责。更何况,还要明白“养兵千日、用兵一时”的道理。各级各部门单位及其工作人员,在疫情防控面前都要明晰并履行好自己的定位和职责。承担一线救治病患任务的卫生、疾控部门,以及直接参与疫情防控工作的乡镇、街道、村和社区党员干部,全身心投入、连轴转加班,唯恐不能满足基层群众需要或通过疫情新考验。并不具备一线专业技术但需要发挥关键少数作用的领导干部,以及提供水、电、暖、汽、网、路等便利服务的公共服务部门,属于后勤保障“二线部队”,尽量靠前指挥,及时查漏补缺,能为前方“战士”及时排忧解难,方为称职。其他方面的单位和党员干部,要以比群众更高的觉悟和更严的标准,带头落实居家隔离不出门、听从指挥不添乱等各项防控措施,形成讲政治、讲科学、顾大局、求实效的生动氛围,努力在步调一致、众志成城中顺利通过疫情“大考”。
尽责负责,需要夯实作风保证。不管是日常工作,还是疫情防控这项急重工程,都需要团队作战。加快作风转变,尤其是严打狠刹“四风”,为基层干部尤其是疫情防控一线的党员干部施展抱负扫除障碍、减少阻力。比如,在划分疫情防控一线工作责任“网格”的时候,能不能避免出现对农村、城市村改居关注有余,而对商业开发小区尤其是老旧小区聚焦不足的现象?再如,对待个别单位疫情防控信息交流和工作推进机制繁冗混乱、领导干部能力不足不会为等现象,如何精简完善形成高效务实的抗“疫”机制,释放基层一线党员干部的工作激情?这些问题,看似与问责工作相距甚远,但是如果不从作风和制度的根源上加以优化,直到拖到问题变严重了、人民生命安全和身体健康受到威胁了,再去启动问责又有什么意义,何况代价也难以估量和挽回,可谓得不偿失。加快疫情防控一线工作作风建设和制度机制优化进程,刻不容缓,也是从根本上实现“问责是为了不问责”理想目标的捷径。
问责必须刨根问事、精准到人,让人心服口服,而不能寒了一线党员干部的心。想要避免“上面神仙打架,基层左右挨骂”“领导有病,下属吃药”“一群人监督一个人干活”等饱受诟病的现象,需要严谨、慎重地区分抗“疫”火线上领导干部和具体执行人员的责任。再就是,对问责启动之后,究竟谁在疫情防控工作中该负有主要领导责任或重要领导责任,这是需要进行精准识别的必要环节。有权有责、权责一致,才能问责追责。如果一线干部无执法权限,亦或单位集体不提供必要的支持资源,强行问责则弊大于益,尤其容易打击基层一线党员干部参与疫情防控的积极性和自信心。在疫情防控工作中实施问责,要充分辩论、通盘考虑,慎重定论结案,注重多方面听取意见,尤其让拟问责对象从主客观角度对岗位分工和工作推进全程作出充分说明,在查究真相和本原的基础上,在全面评估其主观努力和客观环境的前提下,平等地给人以辩护和发声的机会,再实施精准问责,保障公平正义,不能简单地以权压人、逼迫招认,或者“一棍子打死”。总之,问责既不能放过疫情防控大局中推诿卸责的“南郭先生”“甩手掌柜”,也不冤枉一线履职担当的“实干家”“老黄牛”,从而形成团结协作、干群齐心的战斗氛围。
问责处理干部只是手段,尽责防控疫情才是目的。问责更大程度上是为了警醒和约束党员干部履职尽责。所以说,在疫情防控中最理想的局面是避免和减少问责党员干部事项的发生。各级党委(党组)要在谋划部署具体一项疫情防控和病患救治工作的伊始,就明确目标责任、详尽验收标准和失约追责的“量刑标准”,甚至还应包括过程中具体的区段责任,让每一个参与其中的党员干部都能清清楚楚地明白“干什么、怎么干、干到什么程度,责任边界和配合他人的义务是什么,以及不尽责的后果”等等,让疫情防一线履职践诺的意识深入每一个党员干部的头脑和骨髓,将担当惠民信号传达到体内每一个细胞。
抗“疫”大战当前,正是用人之际。所以,问责要站在发现和关爱干部人才的角度,处理好问责惩罚人和保护积极性的辩证关系。要坚持“三个区分开来”原则,对经验不足、并非有意而造成工作失误的干部,根据后果情形酌情给予容错纠错,让疫情防控一线的干部敞开手脚、大胆作为。疫情防控一线工作条件相对较差,资源相对不足,做好群众工作着实不易。各级党委(党组)应强化换位思考意识,对疫情防控一线的党员干部,多一些宽容、理解,多一些耐心倾听、物资支援,更多让“督战队”变为“战斗队”,更多关心慰问坚持奋战在一线党员干部的家属和子女,及时解决后方生活中遇到的实际困难,切实解决前方英雄的后顾之忧,用上下同心、不懈奋斗迎接抗“疫”大战的胜利捷报。
基层个人工作总结篇5
一、工作内容
时光荏苒,白驹过隙。转眼间,在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光,我倍感珍惜。因为我知道,这次医院选派我出去进修学习,除了因为医院业务发展需要外,还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望,我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益匪浅,同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。
成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也是国家中药临床试验研究(gcp)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。
半年来,在代教老师的悉心指导下,我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗,并在ccu中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握;我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用,能够独立完成心电图机的操作,掌握了阅读心电图的要点,能够准确出具报告单;同时,我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。
在进修学习的过程中,我不仅折服于他们精湛的医疗技术外,还被他们科学、规范的科室管理深深打动,尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院,他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科,分为三个医疗组,住院医师全都是主治以上职称,每个医疗组每天都有副主任以上医师查房,科室主任、副主任固定每周一、四业务查房;除了常规的晨间查房外,各个医疗组还经常自己组织下午查房;在查房过程中,他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评,让每个参与查房的医生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状,他们就会立即邀请相关科室会诊;每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间,周二、周四下午就会进行术前讨论;每周一下午是死亡讨论时间,周三下午是疑难危重病例讨论时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特别重视医患沟通制度,每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录,上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外,还有一份术前谈话记录;另外,科室还专门设有医疗教学秘书,负责科室的病历质量和教学安排。
作为一所中医医院,中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目,以前三者居多;灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等,入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍,几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例(要求达到药占比的25%),所以他们除给病人开具口服中药外,还开展了中药浴足,用以提高中药饮片使用比例。
作为专治心血管疾病的科室,科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床,但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护,介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪,入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外,科内还设有心功能检查室,对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查,每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。
心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室,配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备,主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗,为该科创造了可观的医疗业务收入。
在科室的绩效考核方面,他们以个人创造的医疗业务收入为标准,采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时,他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容,把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据,制定了科室人员综合考核细则,每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核,充分体现出了科室管理的透明化和公开化。
在护理工作方面,他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组,每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等,各小组分工合作、团结协作,使繁杂的护理工作开展得有条不紊。
二、感悟
通过这半年时间来的进修学习,让我的业务技术水平得到了很大的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。
1、严格执行核心医疗制度
核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。
2、加大科室硬件投入
现代诊疗技术的开展,除需具有过硬的业务技术水平外,硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受,让我深深体会到在我院由于设备的缺乏,有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈,科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言,建议医院检验科开展利钠肽、n末端-利钠肽原、血气分析等检验项目,为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备,同时建议开展无痛胃镜检查。另外,科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。
3、充分彰显中医特色
自我院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法,为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。
4、细化科室人员专业
住院内科属于大内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。
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